Sobre enanismo camptomelico

¿Qué es el enanismo camptomélico?

El síndrome camptomélico es un trastorno congénito raro en el que están presentes múltiples anomalías. Se caracteriza por la forma arqueada y angulosa de los huesos largos de las piernas, especialmente la tibia; múltiples anomalías menores de la cara; paladar hendido; otras anomalías esqueléticas como anomalías del hombro y del área pélvica y once pares de costillas en lugar de los doce habituales; subdesarrollo de la tráquea; retraso en el desarrollo en algunos casos y desarrollo incompleto de los genitales en los machos, de modo que parecen ser hembras.

¿Cuáles son los síntomas del enanismo camptomélico?

El síndrome campomélico es una forma rara de displasia esquelética caracterizada por el arqueamiento y una forma angular de los huesos largos de las piernas. Pueden estar presentes once juegos de costillas en lugar de los doce habituales. La pelvis y el omóplato pueden estar subdesarrollados. El cráneo puede ser grande, largo y estrecho. La cara puede parecer plana con fosas nasales inclinadas hacia adelante, frente alta, mentón pequeño y paladar hendido. Los bebés pueden regurgitar la fórmula por la nariz, son susceptibles a las infecciones del oído medio y con frecuencia experimentan dificultad respiratoria.

La dificultad respiratoria debido a una caja torácica subdesarrollada es el síntoma más grave del síndrome campomélico. Es posible que los pulmones no tengan suficiente espacio para crecer adecuadamente debido a la caja torácica subdesarrollada.

Otros síntomas que pueden ocurrir en algunos pacientes con síndrome campomélico son caderas dislocadas, pie zambo, pulmones subdesarrollados, vértebras cervicales y torácicas anormales y anomalías cardíacas y renales.

Algunas personas con síndrome campomélico tienen una inversión sexual en la que son cromosómicamente masculinos pero tienen genitales y sistema reproductivo femeninos.

¿Cuáles son las causas del enanismo camptomélico?

Alguna vez se pensó que el síndrome campomélico se heredaba como un rasgo genético autosómico recesivo, pero ya no se cree que sea así. La investigación genética molecular ha demostrado que un cambio (mutación) en una sola copia del gen SOX9 en el cromosoma 17 o una alteración en la regulación de este gen provoca el síndrome campomélico. La regulación del gen SOX9 a veces se ve perturbada por un reordenamiento de genes en el cromosoma 17 (translocación). Ahora se cree que el síndrome campomélico se hereda como un rasgo autosómico dominante. Se han informado algunas familias en las que varios niños se ven afectados, pero ambos padres no se ven afectados. Esto puede deberse a que uno de los padres tiene una mezcla de espermatozoides u óvulos con genes SOX9 normales y anormales (mosaicismo gonadal). Como resultado, uno o más de los hijos de este padre pueden heredar la mutación del gen y exhibir el trastorno aunque el padre no tenga síntomas aparentes.

Las enfermedades genéticas están determinadas por la combinación de genes para un rasgo particular que se encuentran en los cromosomas recibidos del padre y la madre.

Los trastornos genéticos recesivos ocurren cuando un individuo hereda el mismo gen anormal para el mismo rasgo de cada padre. Si un individuo recibe un gen normal y un gen de la enfermedad, la persona será portadora de la enfermedad, pero por lo general no mostrará síntomas. El riesgo de que dos padres portadores transmitan el gen defectuoso y, por lo tanto, tengan un hijo afectado es del 25 % en cada embarazo. El riesgo de tener un hijo portador como los padres es del 50% con cada embarazo. La posibilidad de que un niño reciba genes normales de ambos padres y sea genéticamente normal para ese rasgo en particular es del 25%. El riesgo es el mismo para hombres y mujeres.

Los trastornos genéticos dominantes ocurren cuando solo es necesaria una copia única de un gen anormal para la aparición de la enfermedad. El gen anormal se puede heredar de cualquiera de los padres o puede ser el resultado de una nueva mutación (cambio de gen) en el individuo afectado. El riesgo de transmitir el gen anormal del padre afectado a la descendencia es del 50 % por cada embarazo, independientemente del sexo del niño resultante.

¿Cuáles son los tratamientos para el enanismo camptomélico?

El tratamiento de los problemas respiratorios consiste en asistencia respiratoria mecánica o física, como presión positiva al final de la espiración (PEEP). La atención médica ortopédica, incluida la cirugía, puede ayudar a aliviar algunas de las deformidades óseas más graves. Las tibias arqueadas suelen enderezarse espontáneamente.

Puede ser apropiado reasignar el sexo de un hombre con genitales femeninos para que sea femenino.

El asesoramiento genético puede ser beneficioso para los pacientes y sus familias. Otro tratamiento es sintomático y de apoyo.

La prótesis vertical expandible de titanio con costilla (VEPTR) fue aprobada por la FDA en 2004 como tratamiento para el síndrome de insuficiencia torácica (SIT) en pacientes pediátricos. TIS es una afección congénita en la que las deformidades graves del tórax, la columna vertebral y las costillas impiden la respiración normal y el desarrollo pulmonar. El VEPTR es un dispositivo expandible implantado que ayuda a enderezar la columna vertebral y separar las costillas para que los pulmones puedan crecer y llenarse con suficiente aire para respirar. La longitud del dispositivo se puede ajustar a medida que crece el paciente. La costilla de titanio se desarrolló en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio.

¿Cuáles son los factores de riesgo del enanismo camptomélico?

El enanismo camptomélico es una condición genética que afecta el desarrollo de uno de sus brazos y piernas. Puede causar baja estatura, malformaciones en las extremidades y/o problemas en las articulaciones.

La condición es causada por una mutación en el gen SHOX, que es responsable de producir proteínas que ayudan a formar huesos y músculos. Cuando este gen muta, hace que los huesos se desarrollen de manera anormal.

Las personas con enanismo camptomélico suelen tener un brazo o una pierna más cortos que los otros. También pueden tener huesos o articulaciones deformes en esas extremidades. Pueden experimentar dolor debido a estas deformidades y es más probable que se rompan los huesos que las personas sin la afección.

El enanismo camptomélico generalmente se diagnostica antes del nacimiento a través de ecografías prenatales y/o pruebas de amniocentesis realizadas durante el embarazo. Después del nacimiento, es probable que los médicos realicen radiografías de las extremidades afectadas de su hijo para buscar signos de acortamiento o malformación de las articulaciones o los huesos.

Hay algunos factores de riesgo que podrían contribuir al desarrollo del enanismo camptomélico.

1. El primero es nacer de padres que tienen la enfermedad. Si uno de los padres transmite el gen del enanismo camptomélico, existe una probabilidad del 50/50 de que su hijo también lo herede. Si ambos padres transmiten el gen del enanismo camptomélico, entonces es casi seguro que su hijo también desarrollará la afección.

2. Otro factor de riesgo es tener un hermano mayor con enanismo camptomélico. En este caso, solo hay un 25% de posibilidades de que un hermano menor lo herede. Sin embargo, si ambos padres transmiten el gen del enanismo camptomélico y uno de ellos tiene un hermano mayor con enanismo camptomélico, entonces hay un 85 % de posibilidades de que su hijo también desarrolle la afección.

Síntomas
Baja estatura,Piernas en forma de arco,Columna vertebral curvada,Problemas en las articulaciones, como escoliosis,Cambios en la forma de la cabeza
Condiciones
Anosmia, Insensibilidad congénita al dolor con anhidrosis (CIPA), Enfermedad de Gaucher tipo 1, Síndrome de Hurler
drogas
Cirugía

Vídeo relacionado con enanismo camptomelico