Datos del reemplazo total de rodilla

• Los pacientes con destrucción severa de la articulación de la rodilla asociada con dolor progresivo y deterioro de la función pueden ser candidatos para un reemplazo total de rodilla.
• La osteoartritis es la razón más común para la operación de reemplazo de rodilla en los EE. UU.
• Se han identificado los riesgos de la cirugía de reemplazo total de rodilla.
• La fisioterapia es una parte esencial de la rehabilitación después del reemplazo total de rodilla.
• Se recomienda a los pacientes con articulaciones artificiales que tomen antibióticos antes, durante y después de cualquier procedimiento invasivo electivo (incluido el trabajo dental).

¿Qué es un reemplazo total de rodilla?

Un reemplazo total de rodilla es un procedimiento quirúrgico mediante el cual la articulación de la rodilla enferma se reemplaza con material artificial. La rodilla es una articulación de bisagra que proporciona movimiento en el punto donde el muslo se encuentra con la parte inferior de la pierna. El hueso del muslo (o fémur) se apoya en el hueso grande de la parte inferior de la pierna (tibia) en la articulación de la rodilla. Durante un reemplazo total de rodilla, se extrae el extremo del hueso del fémur y se reemplaza con una cubierta de metal. El extremo del hueso de la parte inferior de la pierna (tibia) también se retira y se reemplaza con una pieza de plástico acanalada con un vástago de metal. Según el estado de la parte de la rótula de la articulación de la rodilla, también se puede agregar un "botón" de plástico debajo de la superficie de la rótula. Los componentes artificiales de un reemplazo total de rodilla se denominan prótesis.

El ligamento cruzado posterior es un tejido que normalmente estabiliza cada lado de la articulación de la rodilla para que la parte inferior de la pierna no pueda deslizarse hacia atrás en relación con el fémur. En la cirugía de reemplazo total de rodilla, este ligamento se conserva, se sacrifica o se sustituye por un poste de polietileno. Cada uno de estos diversos diseños de reemplazo total de rodilla tiene sus propios beneficios y riesgos particulares.

La razón más común para la cirugía de reemplazo de rodilla es aliviar el dolor intenso causado por la osteoartritis. Las personas que necesitan una cirugía de reemplazo de rodilla suelen tener problemas para caminar, subir escaleras y sentarse y levantarse de las sillas. Algunos también tienen dolor de rodilla en reposo.

La cirugía de reemplazo de rodilla, como cualquier cirugía, conlleva riesgos. Incluyen:

• Infección
• Coágulos de sangre en la vena de la pierna o los pulmones
• Ataque al corazón
• Carrera
• Daño en el nervio

Signos de infección

Informe a su médico inmediatamente si nota:

• Fiebre superior a 100 F (37,8 C)
• Escalofríos
• Drenaje del sitio quirúrgico
• Aumento del enrojecimiento, la sensibilidad, la hinchazón y el dolor en la rodilla

Un reemplazo de rodilla infectado generalmente requiere cirugía para eliminar las partes artificiales y antibióticos para matar las bacterias. Una vez que se elimina la infección, se realiza otra cirugía para instalar una nueva rodilla.

Las rodillas artificiales pueden desgastarse

Otro riesgo de la cirugía de reemplazo de rodilla es el fracaso de la articulación artificial. El uso diario desgasta incluso las piezas de metal y plástico más resistentes. El riesgo de falla articular es mayor si la estresa con actividades de alto impacto o con un peso excesivo.